상품정보

 제품구분 : 일반의약품

 효능·효과 칼륨결핍을 수반하는 저인산혈증

 용법·용량

체액 및 전해질, 산염기 평형에 따라 환자별로 투여량을 정한다.

혈중농도를 모니터링하여 칼륨으로서 시간당 최대 20mmol의 속도로 투여한다.

비경구 영양수액(TPN)을 투여중인 성인의 경우에는 인으로서 12~15mmol, 소아의 경우에는 1일 체중 kg당 1.5~2mmol을 500mL의 5 0% 포도당 주사액에 희석하여 투여한다.

 사용상의 주의사항

1. 경고

앰플주사제는 용기 절단시 유리 파편이 혼입되어, 부작용을 초래할 수 있으므로 사용시 유리파편 혼입이 최소화 될 수 있도록 신중하 게 절단하여 사용하되, 특히 어린이, 노약자 사용시에는 각별히 주의할 것.

2. 다음 환자에는 투여하지 말 것.

1) 고칼륨혈증이 자주 나타나는 다음 질환 환자

(1) 탈수 환자

(2) 제한적 신기능 환자

(3) 애디슨병(Addison's disease) 환자

(4) 쇠약발작유전 증후군(gamstrop syndrome) 환자

2) 고인산혈증 환자

3) 저칼슘혈증 환자

4) 핍뇨증, 무뇨증 환자

5) 고칼륨혈증 환자

3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것.

1) 신부전, 부신부전 등 신질환 환자

2) 칼륨저류 환자

3) 심부전 등 심질환 환자

4) 겸상적혈구빈혈 환자

4. 이상반응

1) 인중독 : 혈중칼슘의 감소를 일으키며, 저칼슘혈증, 테타니가 나타난다.

2) 칼륨증독 : 말초감각이상, 근무력・마비, 무기력, 정신혼란, 다리중압감, 쇠약감, 저혈압, 심부정맥, 심장차단, P파의 소실과 같은 비정 상 심전도(ECG), 이면(biphase)곡선의 전개를 동반한 ORS군의 분산. 중복 및 심정지가 나타난다.(혈장내 고칼륨농도는 심기능저하, 부정 맥 또는 심정지에 의한 사망을 초래할 수 있다.)

3) 구역, 구토, 복통이 나타날 수 있다.

5. 일반적 주의

1) 이 약 1mL는 인 1mmol과 칼륨 1mmol을 함유한다.

2) 투여하는 칼륨의 양은 전체 투여수액의 칼륨양을 고려하여 계산되어야 한다.

3) 인 대체요법에의 사용시, 1차적으로는 혈중 무기인농도에 의하여 투여량을 결정하나, 투여 한계량은 칼륨이온농도에 좌우된다.

4) 인산칼륨의 투여량을 높이면 칼슘저류가 일어나 칼슘보급을 필요로 할 수 있으므로, 별도의 투여경로로 칼슘을 보급하도록 한다. 5) 중증 신부전, 부신부전 환자에의 투여는 칼륨중독을 일으킬 수 있다.

6. 상호작용

1) 이 약은 강심배당체의 강심작용을 감소시킨다.

2) 알도스테론 길항제, 칼륨보존성 이뇨제, ACE 억제제 및 말초작용 진통제는 신장의 칼륨 배설능을 감소시킨다.

3) 비스테로이드소염제, 시스플라틴, 아미노글리코사이드계 항생제 등 신 독성물질을 병용투여시 주의한다.

4) 항콜린성 제제와의 병용투여는 위장관계 질환의 위험성을 증가시킨다.

7. 임부에 대한 투여

임신중 투여에 대한 전임상 및 임상시험자료가 없다. 임부에는 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.

8. 과량투여시의 처치

과량투여시 인산과 칼륨의 중독증상이 나타나므로 과량투여시에는 즉시 투여를 중지하고, 저하된 혈중칼슘의 보존 및 상승된 인 산 및 칼륨농도의 저하를 위한 적절한 처치를 한다.

9. 적용상의 주의

1) 이 약에 함유된 인은 칼슘제제와 침전을 일으킬 수 있다.

2) 사용전 반드시 희석해야 하며, 칼륨 및 인증독을 피하기 위해 천천히 투여한다.

3) 쓰고 남은 약은 폐기한다.