상품정보

 제품구분 : 일반의약품

 효능·효과

다음 상태시의 아미노산 보급 : 저단백혈증, 저영양상태, 수술 전후

 용법·용량

○성인 : 총 아미노산의 체중 kg 당 1일 1~1.5g을 최대용량으로 하여 정맥 내 점적주사한다.

○투여속도 : 60분간에 총 아미노산으로 10g 정도의 농도가 바람직하며, 1분간 25 ~ 30적을 점적주사함을 원칙으로 한다. 소아, 고령자, 단백요구량이 많은 화상 환자 등의 경우는 용량 및 주입속도를 적절히 조절하여 투여하여야 한다.

 사용상의 주의사항

1. 경고

반드시 의사의 지시에 의하여 사용할 것.

2. 다음 환자에게는 투여하지 말 것.

1) 중증 신장애 환자, 고질소혈증 환자

2) 간장애 이외의 아미노산 대사 이상이 있는 환자

3) 질소 이용을 저해하는 대사 장애 환자

4) 소모성 심부전증 환자

5) 폐부종 환자

6) 핍뇨증, 무뇨증 환자

7) 고나트륨혈증과 염소혈증 또는 알칼리증 환자(나트륨이온 및 염소이온 함유 시)

8) 방실블럭, 중증근무력증 환자(마그네슘이온 함유 시)

9) 심근경색 및 그 병력이 있는 환자

3. 다음 환자에게는 신중히 투여할 것.

1) 고도의 산증 환자

2) 울혈성 심부전증 환자

3) 나트륨 저류로 인한 부종환자(나트륨이온 함유 시)

4) 고칼륨혈증, 칼륨 저류 환자(칼륨이온 함유 시)

5) 간장애, 신장애 환자

4. 이상반응

1) 과민반응 : 드물게 발진 등 과민 증상이 나타날 수 있으며, 이런 경우에는 투여를 중지 한다. 2) 소화기계 : 때때로 구역, 구토 등의 증상이 나타날 수 있다.

3) 순환기계 : 때때로 흉부불쾌감, 심계항진, 빠른맥(빈맥), 혈압상승 등의 증상이 나타날 수 있다.

4) 대량 급속 투여 : 대량 급속 투여할 경우 산증이 나타날 수 있다.

5) 기타 : 가끔 오한, 발열, 두통, 호흡곤란, 호흡정지, 속, 기관지경축, 요로경축이 나타날 수 있다.

6) 다음의 대사성 합병증이 나타날 수 있다.

대사성 산증, 저인산혈증, 알칼리증, 고혈당, 당뇨병, 삼투압 이뇨 및 탈수증, 반동성 저혈당, 간효소 상승, 비타민 결핍 및 비타민 과잉, 전 해질 불균형, 소아 고암모니아혈증

7) 신부전 환자는 BUN의 상승을 일으킬 수 있다.

8) 간부전 환자는 혈청 아미노산 불균형, 대사성 알칼리증, 전신 질소혈증, 고암모니아혈증, 지각상실, 혼수 등을 일으킬 수 있다.

5. 일반적 주의

1) 대량 투여 시 또는 전해질액을 병용 투여할 경우 전해질 평형에 주의한다.

2) 초과량 투여 시 대사성 알칼리증을 초래할 수 있으므로 초산 이온 함유 액제는 주의해서 사용한다.

3) 신장병, 폐질환, 중증 심장병 등 병력이 있는 환자에게는 과량의 체액이 치환되는 것을 피하도록 주의해서 투여한다.

4) 당뇨병 환자에게 투여할 때에는 혈당치를 자주 측정한다.

5) 고장성이므로 정맥 투여 시 정맥 자극을 일으킬 수 있다.

6) 투여하는 동안 올바른 관찰을 위해 임상 검사와 실험실 검사를 자주하도록 한다.

혈당검사, 혈청 단백질, 간기능과 신기능 검사, 전해질, 혈액상(hemogram), 이산화탄소 결합능 또는 결합량, 혈청과 뇨의 삼투압, 혈액배 양, 그리고 혈중 암모니아 수치 등을 검사한다.

7) 아미노산을 함유하는 혼합물은 급성 엽산염 결핍증을 촉진시키므로 매일 엽산을 투여해야 한다.

8) 비경구투여된 아미노산을 유지하여 단백질 합성에 충분히 사용되게 하려면 적절한 비단백 에너지원을 동시에 투여하는 것이 필수적 이다. 에너지원으로서 농축 포도당액이 적합하다. 포도당액과 병용투여할 경우에는 고혈당, 당뇨 그리고 고장성 증후군이 나타날 수 있 으므로 혈액과 뇨중의 당 수치를 모니터링해야 한다.

6. 상호작용

1) 테트라싸이클린과 병용투여 시 수액아미노산의 단백 절약 효과를 감소시킬 수 있다.

2) 칼슘염을 정맥 주사하면 마그네슘염을 석출시킨다(마그네슘이온 함유 시)

3) 혈액 투여 전후 또는 동시에 같은 장치를 통해 투여할 경우 가응집반응이 일어날 수 있으므로 연속 투여하지 않도록 한다.

7. 임부에 대한 투여

임부 투여에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 임부에 대한 아미노산 수액제 투여는 치료 상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판 단되는 경우에만 투여한다.

8. 소아에 대한 투여

1) 간 미숙의 가능성이 있으므로 투여 농도는 2.5% 이하가 바람직하다.

2) 유아의 경우 요소 합성 능력이 결핍되어 고암모니아혈증이 나타날 수 있으므로, 아미노산을 투여할 시에는 혈중 암모니아 수치를 빈 번히 측정해야 한다.